又到了一年一度的秋季開(kāi)學(xué),不僅學(xué)生、家長(zhǎng)在新的學(xué)期做準(zhǔn)備,老師們也都是忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。近日,一位老師因開(kāi)學(xué)工作繁忙,長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,引發(fā)眩暈癥,被送往江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)就診。
王老師是一名青年教師,剛開(kāi)學(xué)非常忙碌,接連備課,長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,很晚才能休息。近日,王老師早晨起床時(shí)突然感到天旋地轉(zhuǎn)、惡心想吐,全身出冷汗,不敢轉(zhuǎn)頭和起床,嚇壞了家人。隨即,家人撥打了120,將王老師送往了江蘇省人民醫(yī)院急診。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生對(duì)王老師進(jìn)行了會(huì)診,排除了惡性疾病的可能。王老師接受完止暈治療后,在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的建議下,前往頭暈頭痛專病門診處就診。
頭暈門診的顧萍主任醫(yī)師對(duì)王老師進(jìn)行了仔細(xì)的身體檢查,并查閱了相關(guān)檢查資料,很快便得出結(jié)果,王老師所患為眩暈癥。顧萍主任介紹,眩暈是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)或者空間位象的體會(huì)錯(cuò)誤,病人主觀感覺(jué)到自身或外物在旋轉(zhuǎn)、搖擺、升降及傾斜,常常伴有惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀。同時(shí),顧萍主任表示,每個(gè)人發(fā)生眩暈時(shí)的感受不一樣,持續(xù)時(shí)間也不一定。有些人可能會(huì)感到周圍的環(huán)境在運(yùn)動(dòng),也有人會(huì)感到自身在運(yùn)動(dòng),這些感覺(jué)時(shí)來(lái)時(shí)去,可能持續(xù)數(shù)秒、數(shù)小時(shí)或數(shù)日不等。轉(zhuǎn)動(dòng)頭部、改變體位、咳嗽或打噴嚏時(shí),都有可能會(huì)加重眩暈的癥狀。
盡管引起眩暈的原因錯(cuò)綜復(fù)雜,但眩暈仍屬于臨床常見(jiàn)疾病,并且大多數(shù)都是前庭周圍性疾病。顧萍主任醫(yī)師特別提醒大家,出現(xiàn)眩暈不要慌張,要盡快去醫(yī)院就診,尋找病因。老人出現(xiàn)眩暈時(shí)則要警惕,特別是伴有高血壓、糖尿病或冠心病等疾病時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,排除小腦、腦干病變的可能。
對(duì)于明確眩暈病因的患者來(lái)說(shuō),臨床癥狀、體征和既往病史至關(guān)重要?;颊咭M可能地、簡(jiǎn)明扼要地描述眩暈發(fā)作時(shí)的癥狀和特點(diǎn),如發(fā)作性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、有無(wú)誘發(fā)因素、伴隨癥狀和其他病史等信息。同時(shí),臨床還要結(jié)合前庭功能檢查包括頭脈沖試驗(yàn)、雙溫試驗(yàn)、掃視、凝視等,甚至頭顱CT/MRI明確診斷。
此外,精神心理因素、睡眠障礙都會(huì)加重或誘發(fā)眩暈,因此,患者要盡可能保持良好、放松的心情。至于很多患者認(rèn)為頸椎病引起的頸性眩暈,這其實(shí)是非常少見(jiàn)的一類疾病,對(duì)頭暈患者進(jìn)行頸椎拍片或頸椎核磁共振檢查,其敏感度和特異度都比較低。(通訊員 陸瑤 史兆春 陳柯言 記者 楊彥)
編輯:但堂丹
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