從目前來看,通過個人賬戶購買商業(yè)健康保險(xiǎn)需要政府部門、商業(yè)保險(xiǎn)公司的共同協(xié)作。以遼寧沈陽為例,由泰康養(yǎng)老推出的一款可以使用個賬余額購買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品“e保有約”,最低保費(fèi)僅126元,保額可達(dá)200萬,并可以為未成年子女購買。在社保報(bào)銷后,被保險(xiǎn)人的剩余花費(fèi)不僅零免賠50%報(bào)銷,而且報(bào)銷不限社保目錄,自上市以來,已有1萬名沈陽市民選擇這款補(bǔ)充保障。
e保有約基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)而打造,泰康通過大數(shù)據(jù)分析制定核保規(guī)則,系統(tǒng)自動智能核保??蛻粼谕侗_^程中無需填寫健康告知,大大簡化了投保流程。同時(shí),泰康也不斷更新優(yōu)化核保規(guī)則,擴(kuò)大承保人群,為更多人提供普惠保障。
此外,e保有約還對接醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),全線上數(shù)據(jù)傳輸,系統(tǒng)自動完成理賠流程。客戶出院進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)和泰康的系統(tǒng)做交互,確認(rèn)屬于泰康客戶后,自動計(jì)算賠付金額傳給泰康系統(tǒng),由泰康自動進(jìn)行理賠款的支付??蛻魺o需再提交理賠材料,大大提升了客戶體驗(yàn)。同時(shí),e保有約還與騰訊微保合作,利用微保互聯(lián)網(wǎng)平臺觸達(dá)海量客戶,支持社保卡、微信錢包混合繳費(fèi),投保簡單、支付靈活。
據(jù)了解,除沈陽外,泰康還入圍了上海、浙江、江蘇、陜西、福建、山東等13省43個城市的個人賬戶購買商業(yè)健康險(xiǎn)項(xiàng)目,成為行業(yè)的領(lǐng)跑者,通過撬動醫(yī)保個人賬戶余額,不僅為百姓增加了額外的醫(yī)療保障,同時(shí)有效提高了資金的使用效率。
編輯:泰康人壽
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