近年來，嘉魚縣衛(wèi)生健康事業(yè)在縣委縣政府的領導下，堅持落實以人民為中心的發(fā)展思想，以全方位全周期保障人民健康為主題，以全力打造健康嘉魚為目標，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以強化衛(wèi)生健康領域服務能力為抓手，奮力譜寫全縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展新篇章，為改善民生福祉、助推社會發(fā)展提供了強有力的支撐和保障。

深入推進縣級公立醫(yī)院綜合改革

嘉魚縣委縣政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，多次召開專題會議，研究部署醫(yī)改工作；成立以縣委書記任第一組長、縣長任組長的縣醫(yī)改領導小組，出臺《嘉魚縣公立醫(yī)院綜合改革實施方案》等相關文件；建立基本藥物制度，全面取消藥品和耗材加成；實施人事薪酬制度改革，調動醫(yī)務人員積極性；加大醫(yī)院投入，加強醫(yī)務人才隊伍建設，不斷提升醫(yī)療質量和服務水平。

截至目前，嘉魚縣級公立醫(yī)院建設有省級重點專科1個，市級重點?？?3個；縣人民醫(yī)院實施臨床路徑病種37個，縣中醫(yī)院實施臨床路徑病種21個，縣婦幼保健院實施臨床路徑病種2個；縣級公立醫(yī)院按照市、縣基本醫(yī)療保險單病種結算要求，實施單病付費病種87個?？h級公立醫(yī)院醫(yī)療費用增幅9.1%，控制在省定目標范圍之內；縣級公立醫(yī)院通過落實全面取消藥品加成和實施動態(tài)價格調整政策，初步統(tǒng)計年讓利患者藥品利潤1000多萬元。

著力提高基層醫(yī)療服務水平

加強村衛(wèi)生室建設。全縣91家村衛(wèi)生室全部達到“五化村衛(wèi)生室”標準，82個行政村實現了全覆蓋。投資180余萬元，為所有村衛(wèi)生室配置了電腦、打印機、液晶電視機、光纖網絡等信息化設備，以及28種必備醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務的設備，基本醫(yī)療條件得到改善。

大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生免費定向委托培養(yǎng)工作。做好“一村一名大學生村醫(yī)”的招生宣傳工作。今年，全縣共有17名應屆高中畢業(yè)生被湖北科技學院錄取。2015屆11名委托湖北職業(yè)技術學院定向培養(yǎng)的畢業(yè)生，已根據協(xié)議安排到鎮(zhèn)衛(wèi)生院實習。

加強基層中醫(yī)藥服務能力。充分發(fā)揮縣中醫(yī)院的資源優(yōu)勢和指導作用,4個所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心)均設有中醫(yī)門診,5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相繼建成了規(guī)范化的中醫(yī)館,91個村衛(wèi)生室中醫(yī)技術推廣覆蓋率達60%。

全面推開縣域醫(yī)共體建設

在充分調研、科學論證，廣泛征求各方意見建議的基礎上，研究制定了《嘉魚縣醫(yī)療共同體建設實施方案》，組建成立醫(yī)共體管理委員會，科學構建醫(yī)療服務體系，建立了2個醫(yī)共體，即縣人民醫(yī)院醫(yī)共體和縣中醫(yī)院醫(yī)共體，，推動醫(yī)療服務優(yōu)質資源下沉。

醫(yī)共體成員單位人、財、物全面整合， 功能職責納入統(tǒng)一管理。醫(yī)共體內部建立了理事會決策、監(jiān)事會監(jiān)督的運行模式，制定了醫(yī)共體章程，落實管理制度和議事規(guī)則。

醫(yī)共體牽頭醫(yī)院設立“一辦五中心”（即醫(yī)共體辦公室、綜合保障中心、醫(yī)療業(yè)務中心、質量評價中心、公共衛(wèi)生中心、財務核算中心）。實行縣鎮(zhèn)一體、鎮(zhèn)村一體化管理，推行行政、人員、業(yè)務、財務、藥品、績效“六統(tǒng)一”管理。

家庭醫(yī)生簽約服務工作逐步深入

實施團隊簽約服務。全縣成立家庭醫(yī)生簽約服務團隊87個，團隊成員378人。明確具體簽約服務內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務。

推進智能化信息化應用。全縣投資120余萬元，實現手機APP智能化簽約，實現居民對家庭醫(yī)生團隊的選擇與實施在線簽約，簽約數據同步上傳到基本公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)，動態(tài)記錄健康監(jiān)測指標。居家養(yǎng)老簽約服務。針對80歲以上或65歲以上失能半失能的經濟困難人群，開展居家養(yǎng)老簽約服務，進行每周一次的上門巡診服務。養(yǎng)老機構醫(yī)療托管服務。投資200余萬元，在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院中建設７個醫(yī)養(yǎng)融合站，分別安排1名護士和醫(yī)生為福利院院民提供醫(yī)療保健服務。目前，全縣600余名福利院院民全部簽約，較好享受了基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。

基本公共衛(wèi)生服務項目扎實開展

組織管理制度基本完善。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了基本公共衛(wèi)生服務工作領導小組及專家技術指導組，落實了管理機構、人員和辦公場所及各項制度。

健康管理取得明顯實效。截至2019年9月底，全縣管理老年人23099人，管理率69%；管理高血壓25987人，管理糖尿病人5605人；管理嚴重精神障礙患者1503人，管理率95%；管理肺結核患者256人，管理率88%；管理0-6歲兒童21830人，管理率72%；管理孕產婦2568人，管理率61%。

婦幼健康工作扎實推進。2019年到目前無孕產婦死亡發(fā)生，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率均在市定指標范圍內。新生兒先天性心臟病篩查率等已完成市定指標。

項目建設、下鄉(xiāng)義診有序進行

縣政府投資8700萬元建設縣人民醫(yī)院住院樓二期工程，主體工程已完成。

投資1.5億元建設新中醫(yī)院，并與湖北省第三人民達成托管協(xié)議，已于今年10月30日完成搬遷運營。

今年11月，縣政府又批準申報全縣醫(yī)共體信息化及有關設備債券6000萬元，用于支持縣域醫(yī)共體信息化建設。

組織開展了2019年“冬季暖心”大型義診活動，“三八婦女節(jié)”義診活動，送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)義診活動等。

完成了中國節(jié)能環(huán)保集團工作推進現場會、湖北省業(yè)余網球公開賽、湖北省“福壽康寧”老年人體育健身系列賽事、高考期間考生醫(yī)療救護等14項重要活動的醫(yī)療保障工作。

加快衛(wèi)生健康信息化建設

夯實信息系統(tǒng)運行基礎。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣康泰醫(yī)院均投入資金建設信息化機房?？h人民醫(yī)院累計投入資金1000多萬元、縣中醫(yī)院新院區(qū)投入300萬元、縣婦幼保健院投入200萬元、縣康泰醫(yī)院100余萬元。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及其村衛(wèi)生室按省、市要求部署HiS、公衛(wèi)系統(tǒng)，目前運行正常。

全力推進遠程醫(yī)療。規(guī)劃建設“1+9”遠程醫(yī)療會診中心，以縣人民醫(yī)院為“龍頭”，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)絡輻射。目前縣人民醫(yī)院已投入資金30萬元，建成全縣遠程醫(yī)療會診中心，4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心共計投入40余萬元建設會診分中心。開展遠程會診服務5例，開展遠程培訓教育78次。

推進醫(yī)療智能監(jiān)管系統(tǒng)建設。醫(yī)療智能監(jiān)管系統(tǒng)在縣人民醫(yī)院、婦幼保健院正式上線試運行，衛(wèi)監(jiān)局、機關相關股室網絡已連通，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已開展醫(yī)療智能監(jiān)管系統(tǒng)的三目比對準備工作。

推動計劃生育工作全面轉型

完善全面兩孩配套政策。制定了《嘉魚縣落實全面兩孩配套政策實施方案》，健全婦幼健康服務體系，促進養(yǎng)育成本持續(xù)下降，引導各方力量加大對二孩及其家庭的扶助力度，促進出生人口中二孩比例逐步提高。

落實配套設施建設。在人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、康泰醫(yī)院、等單位已配建了5個母嬰室；引導支持成立了托幼機構“嘉魚縣社區(qū)兒童之家”、“茶庵社區(qū)兒童之家”。

做好計劃生育特殊家庭幫扶工作。為計劃生育特扶對象提供住院報銷、購買合作醫(yī)療、購買養(yǎng)老保險、免費體檢等服務。同時對計生特扶對象進行節(jié)日慰問，開展心理疏導，全縣端午、中秋共發(fā)放慰問金10.50萬元。建立聯(lián)系幫扶制度，為全縣175人110戶計生特殊家庭確定聯(lián)系人，每月對特殊家庭進行走訪慰問或電話隨訪，及時溝通了解情況，為計生特殊家庭生活生產提供必要的幫助。

開展健康扶貧助力脫貧攻堅

嚴格執(zhí)行建檔立卡貧困戶先診療后付費和“一站式、一票制”即時結算。貧困人員在縣域內醫(yī)療機構住院的貧困人員，住院不用交住院押金，并在一家醫(yī)院內完成居民醫(yī)保報銷、大病保險、補充保險和醫(yī)療救助服務，享受“一站式、一票制”即時結算和先診療后付費服務。保障貧困患者得到及時有效的醫(yī)療服務，也為貧困患者減少不必要的報銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無壓力、無負擔。

認真搞好“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的三個一批工程工作。

截至2019年10月底，大病集中救治一批需救治1382人，已救治1377人，累計救治2049人次；慢病簽約服務一批需救治3642人，已救治3347人，累計救治4636人次；重病兜底保障一批需救治356人，已救治356人，累計救治624人次，救治進展100%；常見多發(fā)病需救治613人，已救治611人，累計救治781人次，為打好打贏脫貧攻堅戰(zhàn)提供有力支撐。

壓實黨建責任強化黨建引領

嘉魚縣衛(wèi)生健康事業(yè)堅持以政治建設為統(tǒng)領，全面落實新時代黨的建設總要求，始終把政治建設放在首位，始終把紀律挺在前面，始終把制度建設貫穿其中,以抓好黨建引領全縣衛(wèi)健事業(yè)健康發(fā)展、高質量發(fā)展。

健全責任體系，壓實主體責任落地生根。強化主體責任，加快組織推動，履行好“一崗雙責”，做到落實全面從嚴治黨與業(yè)務工作同布置、同檢查、同考核。深入貫徹落實中央八項規(guī)定，持之以恒糾“四風”。

動真碰硬抓整改促提升。成立領導小組，組建工作專班，從嚴從實抓好縣委巡察問題整改，建立健全各項管理制度15個，落實組織處理及追責問責53人次，健全完善工作方案與督查機制。

抓黨建引領扎實有效。認真組織開展縣衛(wèi)健系統(tǒng)2019年基層黨建“高質量發(fā)展紅色嘉魚”行動，做到黨建工作與衛(wèi)生健康事業(yè)目標同步共振，以堡壘帶領攻堅，以模范引領風尚，以創(chuàng)建統(tǒng)領全面，協(xié)力推進衛(wèi)生健康工作穩(wěn)步前行。