○ 方衛(wèi)兵

核心提要：習(xí)近平總書(shū)記指出，“中  醫(yī)藥學(xué)是中華文明的瑰寶，要深入發(fā)掘  中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體  化，推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化”。中醫(yī)  藥具有貫通一二三產(chǎn)業(yè)形成“全產(chǎn)業(yè)鏈”  特性，造就潛力巨大的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，可以  收“中醫(yī)藥＋”四兩撥千斤牽引全局之  效。近年來(lái)，基于資源稟賦與政策激勵(lì)，  我市中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)  展，在精準(zhǔn)脫貧、鄉(xiāng)村振興、生態(tài)保護(hù)、經(jīng)  濟(jì)發(fā)展等方面發(fā)揮著重要作用。  與此同時(shí)，根據(jù)實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市  中醫(yī)藥資源總量仍然不足，中醫(yī)藥中高  層次人才比較缺乏，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域出  現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力相對(duì)  薄弱，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對(duì)其他產(chǎn)業(yè)缺乏明顯  的帶動(dòng)作用?？傊?，中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)  發(fā)展規(guī)模和水平無(wú)法適應(yīng)我市率先建成  全省特色產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)極的發(fā)展需要，不能  滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次多樣化  中醫(yī)藥健康服務(wù)需求。

為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥“全產(chǎn)業(yè)鏈”優(yōu)勢(shì)，有  效提升中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)  度、對(duì)脫貧致富的精準(zhǔn)度、對(duì)綠色發(fā)展的帶動(dòng)  度，精準(zhǔn)對(duì)接新時(shí)代人民群眾對(duì)簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中  醫(yī)藥服務(wù)需求，努力將中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)打造  成我市戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥強(qiáng)市目  標(biāo)，下面就如何加快推進(jìn)咸寧市中醫(yī)藥大健康  產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展提出幾點(diǎn)對(duì)策建議。 

一、補(bǔ)短板：厚植中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展  的農(nóng)村沃土 

1.問(wèn)題分析  

（1）野生中藥材資源破壞嚴(yán)重。  我市是藥用植物資源多樣性較豐富的地  區(qū)，近年來(lái)，隨著中藥材需求的增加，一些野生  藥材被大量采挖，導(dǎo)致一些重要的藥用物種資  源正在枯竭。  

（2）中醫(yī)藥在農(nóng)村已經(jīng)“失寵”。  歷史上，中醫(yī)藥曾經(jīng)是長(zhǎng)期支撐中華民族  繁衍生息的主要基礎(chǔ)。建國(guó)后，作為主要醫(yī)療  資源，中醫(yī)藥也一直支撐著農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體  系。但是，根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，中醫(yī)藥在農(nóng)村  被嚴(yán)重邊緣化，中醫(yī)在農(nóng)民心目中的地位明顯  低于西醫(yī)，近4成的調(diào)查對(duì)象不太相信中醫(yī)藥  的治療。

（3）中藥材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理較為粗放。  中藥材是中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)傳承和發(fā)展  的物質(zhì)基礎(chǔ)。目前，我市中藥材生產(chǎn)技術(shù)相對(duì)  落后，中藥材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理較為粗放，中藥材  保護(hù)和發(fā)展仍然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，中藥材產(chǎn)業(yè)扶  貧效益有待提升。 

2.對(duì)策建議  

隨著全民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，中藥材在中  醫(yī)藥事業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中的基礎(chǔ)地位更  加突出。為此，根據(jù)我市實(shí)際，建議深入開(kāi)展  中醫(yī)藥參與“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略行動(dòng)，努力打造具  有中醫(yī)藥特色的生態(tài)農(nóng)村。 

第一，深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升  工程，切實(shí)提高農(nóng)民對(duì)中醫(yī)藥“治未病”的認(rèn)知  度。  

為了進(jìn)一步提高中醫(yī)藥在農(nóng)民心目中的  地位，一要深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提  升工程。中醫(yī)藥好不好，關(guān)鍵要看療效。依  托國(guó)家和省政府的相關(guān)政策，開(kāi)展中醫(yī)藥適  宜技術(shù)基層培訓(xùn)項(xiàng)目、鄉(xiāng)村中醫(yī)師服務(wù)能力  提升培訓(xùn)項(xiàng)目、村級(jí)中醫(yī)藥師承繼承人能力  提升項(xiàng)目，充分釋放中醫(yī)藥健康服務(wù)潛力和  活力，充分激發(fā)并滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣  化中醫(yī)藥健康服務(wù)需求；二要提高村民對(duì)中  醫(yī)藥“治未病”的認(rèn)知度。要經(jīng)常性開(kāi)展中醫(yī)  藥科普進(jìn)鄉(xiāng)村項(xiàng)目，以科普講座等形式普及  中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)；推進(jìn)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥知識(shí)角  建設(shè)，依托全省農(nóng)家書(shū)屋建設(shè)項(xiàng)目，增加中醫(yī)  藥科普讀物內(nèi)容；推廣云南綏江縣“中醫(yī)入  戶(hù)”經(jīng)驗(yàn)，建立“領(lǐng)導(dǎo)包村、部門(mén)包組、干部包  戶(hù)”的包保機(jī)制，切實(shí)提高村民對(duì)中醫(yī)藥“治  未病”的認(rèn)知度。  

第二，加快發(fā)展中醫(yī)藥大農(nóng)業(yè)新業(yè)態(tài)集  群，為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興提供可迭代復(fù)制的創(chuàng)新模  式。  所謂中醫(yī)藥大農(nóng)業(yè)，是指以中藥材種養(yǎng)業(yè)  為基礎(chǔ)，將中醫(yī)藥學(xué)原理和方法應(yīng)用于現(xiàn)代農(nóng)  業(yè)領(lǐng)域，推動(dòng)中藥材領(lǐng)域一二三產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)  展、中藥材業(yè)與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的集成創(chuàng)新和中醫(yī)藥  農(nóng)業(yè)與文化創(chuàng)意、康養(yǎng)旅游的深度融合，從而  形成獨(dú)具中國(guó)特色的中醫(yī)藥大農(nóng)業(yè)新業(yè)態(tài)集  群。加快發(fā)展中醫(yī)藥大農(nóng)業(yè)，是推動(dòng)我國(guó)農(nóng)業(yè)  供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的現(xiàn)實(shí)路徑和理性選擇，可  以為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和城鄉(xiāng)融合并最終解決三  農(nóng)問(wèn)題提供可迭代復(fù)制的創(chuàng)新模式。 

藥材好，藥才好，中藥材質(zhì)量，直接關(guān)系到  中醫(yī)藥療效。道地藥材是我國(guó)傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)中藥  材的代名詞，民間素有“非道地藥材不處方，非  道地藥材不經(jīng)營(yíng)”的說(shuō)法。依托國(guó)家和省政府  的相關(guān)政策，結(jié)合我市實(shí)際，建議加大對(duì)中藥  材保護(hù)和發(fā)展扶持力度，加緊實(shí)施野生中藥材  資源保護(hù)工程、道地中藥材生產(chǎn)基地建設(shè)工程  和中藥材技術(shù)創(chuàng)新工程，重點(diǎn)支持獲得國(guó)家地  理標(biāo)志證明、商標(biāo)注冊(cè)保護(hù)和具有歷史積淀的  中藥材品牌建設(shè)，深入開(kāi)展中醫(yī)藥參與“鄉(xiāng)村  振興”戰(zhàn)略行動(dòng)，讓農(nóng)民有更多、更直接、更實(shí)  在的獲得感。  結(jié)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部化學(xué)肥藥“雙減”措施，在  全市開(kāi)展“中醫(yī)藥農(nóng)業(yè)”肥藥替代化學(xué)肥藥行  動(dòng)。大力發(fā)展林下種植中草藥，在不占用耕地  的情況下大幅度增加中草藥供給量，按照特定  配方制作“中醫(yī)藥農(nóng)業(yè)”肥藥，以設(shè)施蔬菜、水  果為主大面積推廣應(yīng)用。加大對(duì)“中醫(yī)藥大農(nóng)  業(yè)”發(fā)展的政策資金支持力度，建立“中醫(yī)藥大  農(nóng)業(yè)”試驗(yàn)區(qū)，積極探索能解決有機(jī)農(nóng)業(yè)不能  高產(chǎn)的高效生態(tài)模式。有效對(duì)接文化創(chuàng)意、康  養(yǎng)旅游的社會(huì)需求，加緊培育“中醫(yī)藥大農(nóng)業(yè)”  全產(chǎn)業(yè)鏈，形成各類(lèi)可復(fù)制可推廣的典型經(jīng)  驗(yàn)。  

二、強(qiáng)弱項(xiàng)：強(qiáng)化中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展  的文化支撐  

1. 問(wèn)題分析  習(xí)近平總書(shū)記指出，“一項(xiàng)沒(méi)有文化支撐  的事業(yè)難以持續(xù)長(zhǎng)久。”發(fā)展中醫(yī)藥需堅(jiān)持文  化自信。中醫(yī)藥文化能夠幫助人們成為合格  的健康管理者和文化推廣者。目前，我市在地  方特色中醫(yī)藥文化的挖掘、保護(hù)與利用方面存  在嚴(yán)重不足，已經(jīng)成為制約中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)  發(fā)展的瓶頸。  

   （1）中醫(yī)藥文化遺跡保護(hù)現(xiàn)狀堪憂(yōu)。  近年來(lái)，作為中醫(yī)藥文化發(fā)展的歷史性實(shí)  物呈現(xiàn)，在政策引導(dǎo)下，一批中醫(yī)藥文化遺跡  得到了重視和保護(hù)，但更多不可再生的歷史文  物資源卻仍不為人知，走在湮滅的路上。因  此，加大對(duì)中醫(yī)藥文化遺跡的發(fā)掘和搶救刻不  容緩。  

   （2）中醫(yī)藥文化科普工作亟待加強(qiáng)。  中醫(yī)藥文化科普能夠增進(jìn)社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥  核心價(jià)值理念的認(rèn)知和認(rèn)同，服務(wù)于百姓健  康。近年來(lái)，我市中醫(yī)藥文化科普工作越來(lái)越  受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，居民的中醫(yī)藥健康  文化素養(yǎng)逐步提高。由于多種因素的制約，我  市中醫(yī)藥文化科普工作缺乏經(jīng)常性、制度化和  精準(zhǔn)度，人們對(duì)中醫(yī)藥健康文化的知曉率和認(rèn)  同度普遍偏低，信中醫(yī)、愛(ài)中醫(yī)、用中醫(yī)的社會(huì)  氛圍尚未形成。  

   （3）各類(lèi)中醫(yī)藥文化人才嚴(yán)重缺乏。  在調(diào)研中，大家普遍反映，中醫(yī)藥文化人  才匱乏是目前存在的一大問(wèn)題，重視人才培  養(yǎng)、壯大人才隊(duì)伍是當(dāng)務(wù)之急。據(jù)調(diào)查，學(xué)科  專(zhuān)業(yè)人才、高水平講解員、設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)研究人員、  市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人員等有關(guān)人才普遍缺乏，科普志愿  者招募存在一定困難、人員知識(shí)老化現(xiàn)象嚴(yán)  重，這些問(wèn)題的長(zhǎng)期存在制約著我市中醫(yī)藥文  化創(chuàng)新和傳播的水平與質(zhì)量。  

   2.對(duì)策建議  依托國(guó)家和省政府的相關(guān)政策，結(jié)合我市  實(shí)際，就加快發(fā)展我市中醫(yī)藥健康文化提出以  下建議。  

   （1）加緊構(gòu)建中醫(yī)藥文化傳承體系。  

   第一，系統(tǒng)梳理我市中醫(yī)藥文化資源。推  動(dòng)瀕危中醫(yī)藥文物搶救保護(hù)，分類(lèi)廓清中醫(yī)藥  文化資源狀況，建立中醫(yī)藥文化資源數(shù)據(jù)庫(kù)，  積極申報(bào)省級(jí)、國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥文化資源數(shù)字化  項(xiàng)目。  

   第二，加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)。  加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)，對(duì)瀕危的中  醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目和中醫(yī)藥代表性傳  承人實(shí)施搶救性保護(hù)，對(duì)具有一定市場(chǎng)前景的  中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目實(shí)施生產(chǎn)性保護(hù)，  對(duì)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)集聚區(qū)實(shí)施整體性  保護(hù)，積極申報(bào)省級(jí)、國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥非物質(zhì)文  化遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目。  

   第三，推動(dòng)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園。針對(duì)不同  年齡段學(xué)生特點(diǎn)，研究設(shè)計(jì)適宜的中醫(yī)藥文化  教學(xué)內(nèi)容，建立課堂教育與課外活動(dòng)相銜接的  教學(xué)方法，開(kāi)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的普及，  提升青少年中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，培養(yǎng)健康生  活方式，發(fā)揮學(xué)生校園教育在家庭中的積極影  響。  

   （2）推動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化轉(zhuǎn)化創(chuàng)新  

   第一，申報(bào)中醫(yī)藥健康文化精品項(xiàng)目，做  好中醫(yī)藥文化作品創(chuàng)作推廣。積極申報(bào)省級(jí)、  國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥健康文化精品項(xiàng)目，組織創(chuàng)作一  批富有藝術(shù)魅力、體現(xiàn)價(jià)值追求的中醫(yī)藥文化  精品，制作推出一批科學(xué)準(zhǔn)確、通俗易懂、貼近  生活中醫(yī)藥科普作品，將中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化  內(nèi)涵轉(zhuǎn)化為便于民眾理解、掌握和應(yīng)用的中醫(yī)  養(yǎng)生方法。  

   第二，申報(bào)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化體驗(yàn)場(chǎng)館  建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化轉(zhuǎn)化傳播  平臺(tái)。積極申報(bào)省級(jí)、國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥健康文化  知識(shí)角建設(shè)項(xiàng)目、中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化體驗(yàn)場(chǎng)  館項(xiàng)目、中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化轉(zhuǎn)化傳播示范基  地和中醫(yī)藥博物館建設(shè)項(xiàng)目，進(jìn)一步提升豐富  中醫(yī)藥文化宣傳教育基地內(nèi)涵，遴選推出一批  集中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化展示、體驗(yàn)、傳播于一  身的中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化體驗(yàn)基地，打造中醫(yī)  藥健康養(yǎng)生文化轉(zhuǎn)化傳播平臺(tái)。

   第三，申報(bào)中醫(yī)藥文化傳播新媒體建設(shè)項(xiàng)  目，推動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化跨界融合創(chuàng)新。  積極申報(bào)中醫(yī)藥文化傳播新媒體建設(shè)項(xiàng)目，探  索中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化與旅游、養(yǎng)老、保健、休  閑、娛樂(lè)、互聯(lián)網(wǎng)等融合，推動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生  文化內(nèi)涵與表現(xiàn)形式的發(fā)展和創(chuàng)新，推動(dòng)其融  入現(xiàn)代生活。  

   （3）完善中醫(yī)藥文化建設(shè)機(jī)制  

   第一，建立健全中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)監(jiān)測(cè)  機(jī)制。開(kāi)展全市公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調(diào)  查，形成常規(guī)性中醫(yī)藥健康文化普及率及健康  文化素養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度。  

   第二，建立健全中醫(yī)藥文化傳播人才培養(yǎng)  機(jī)制。培育一批中醫(yī)藥文化傳播專(zhuān)門(mén)人才，培  養(yǎng)一批中醫(yī)藥文化傳播管理人員，建立一支適  應(yīng)中醫(yī)藥文化發(fā)展需求的人才隊(duì)伍。  

   第三，建立健全中醫(yī)藥文化傳播激勵(lì)和約  束機(jī)制。探索建立中醫(yī)藥文化傳播人才激勵(lì)  機(jī)制，促進(jìn)中醫(yī)藥從業(yè)人員開(kāi)展中醫(yī)藥文化知  識(shí)宣傳普及。規(guī)范中醫(yī)藥健康文化的傳播，引  導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥。遵循傳播規(guī)律，不斷  提升中醫(yī)藥文化傳播工作水平。

   三、抓關(guān)鍵：做實(shí)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展  的人才保障  

   1.問(wèn)題分析  受定額編制、地域條件、福利待遇等客觀  因素的影響，我市中醫(yī)藥人才嚴(yán)重匱乏。一些  地方名老中醫(yī)年齡已高，中青年技術(shù)骨干尚未  成長(zhǎng)，中醫(yī)藥人才青黃不接、后繼乏人的情況  十分突出。高學(xué)歷、高層次、具有豐富臨床經(jīng)  驗(yàn)的中醫(yī)逐年減少。采取切實(shí)措施，加快中醫(yī)  藥人才隊(duì)伍建設(shè)，為發(fā)展中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)  展提供堅(jiān)實(shí)的人才保障，業(yè)已成為推進(jìn)中醫(yī)藥  強(qiáng)市戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。  

   2.對(duì)策建議  依托國(guó)家和省政府的相關(guān)政策，結(jié)合我市  實(shí)際，就加強(qiáng)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，做實(shí)  中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的人才保障，提出以下  建議。  

   （1）醫(yī)教協(xié)同加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。  根據(jù)省政府的有關(guān)政策，建議市委市政府  大力支持湖北科技學(xué)院和咸寧職業(yè)技術(shù)學(xué)院  申辦中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)本專(zhuān)科，鼓勵(lì)湖北科技學(xué)院  申辦中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)碩士教育。發(fā)展師承教育，構(gòu)  建與院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有機(jī)結(jié)  合的中醫(yī)藥師承教育體系。有關(guān)高校要加強(qiáng)  重點(diǎn)中醫(yī)臨床教學(xué)基地的建設(shè)。  

   （2）加快我市中醫(yī)藥骨干人才培育。  依托國(guó)家和省政府的相關(guān)政策，積極實(shí)施  中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程，培養(yǎng)一批中醫(yī)藥  領(lǐng)軍人才；實(shí)施“西學(xué)中”行動(dòng)計(jì)劃，培育一批  中西醫(yī)結(jié)合骨干；實(shí)施卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培  養(yǎng)計(jì)劃，落實(shí)符合條件的中醫(yī)住培學(xué)員申請(qǐng)專(zhuān)  業(yè)學(xué)位政策；實(shí)施中醫(yī)藥傳承工程，申報(bào)建設(shè)  湖北中醫(yī)名師傳承工作室；加大中醫(yī)藥健康服  務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度。  

   （3）健全完善中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)  制。  定期開(kāi)展咸寧市中醫(yī)名師、基層名中醫(yī)評(píng)  定工作。支持符合條件的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶徒  培訓(xùn)，實(shí)施中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考  核注冊(cè)管理制度。改革完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)  效工資分配辦法，加大向中醫(yī)藥人員傾斜力  度。完善高級(jí)職稱(chēng)晉升政策，建立吸引、穩(wěn)定  基層中醫(yī)藥人才的長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制。  （作者單位：湖北科技學(xué)院馬克思主義學(xué)院）